牙齿矫正一定要拔牙吗？正畸科医生告诉你

牙齿矫正一定要拔牙吗？正畸科医生告诉你

很多人听到牙齿矫正反应就是"要拔牙吗？"作为从业10年的医美行业编辑，我了多位正畸科医生后发现，其实拔牙并非矫正必经之路。今天就用直白的语言，帮大家理清关于牙齿矫正的常见疑问。

矫正方案因人而异

每个人的口腔情况就像指纹一样独特。正畸医生会通过全景片、侧位片和口内扫描，测量牙齿拥挤度、颌骨发育等情况。数据显示，约40%的病例可以通过片切（牙齿邻面去釉）获得空间，30%需要配合扩弓装置，真正需要拔牙的情况约占20-25%。

这些情况可能需要拔牙

当牙齿拥挤（超过8mm）、前突明显影响侧貌，或者存在阻生智齿时，医生可能会建议拔除个别牙齿。常见的是前磨牙，因为这个位置对咀嚼功能影响较小。但现在的隐形矫正技术，已经能在很多情况下通过推磨牙向后等手法避免拔牙。

不拔牙矫正怎么做？

对于轻度拥挤（4mm以内），医生可能采用：1）邻面去釉，每颗牙磨去0.2-0.5mm釉质；2）佩戴扩弓器拓宽牙弓；3）利用唇挡等装置调整颌骨生长。某医院正畸科统计显示，采用隐形矫正的患者中，60%实现了非拔牙治疗。

矫正器该怎么选？

目前主流的有金属托槽、陶瓷托槽和隐形牙套三种。预算有限选金属（1.5-3万），在乎美观选陶瓷（2-4万），商务人士偏爱隐形（3-6万）。但要注意，复杂的咬合问题可能更适合传统托槽，具体要听医生的建议。

矫正期间注意这些事

无论哪种矫正方式，都要特别注意口腔清洁。建议配备冲牙器、正畸专用牙刷。刚开始佩戴时会有3-5天适应期，牙齿酸胀感属于正常现象。每6-8周需要复诊一次，整个疗程通常需要1.5-3年。

成年人也能矫正吗？

年龄不是矫正的。只要牙周健康，50岁也能做矫正。不过成年人骨骼改建较慢，矫正时间可能比青少年长3-6个月。很多人担心的"牙套脸"，其实是因为咀嚼肌暂时萎缩，矫正结束后会逐渐。

后提醒大家，一定要选择有正畸资质的医生。可以要求查看医生的硕士学历证书或中华口腔医学会正畸专委会会员证明，这是辨别正畸医生直接的方式。牙齿矫正不仅是美容项目，更是的医疗行为，靠谱的医生会给你适合的方案。