简介：
龋齿填充有必要做吗？牙医解答三大常见疑问 前两天刷牙时突然感觉后槽牙有个小洞，用舌尖一舔还能卡住食物残渣，心里咯噔一下：该不会蛀牙了吧？赶紧约了牙医检查，果然是龋齿需要补牙。相信很多朋友都经历过类似的忐忑，今天就用通俗的大白话，关于龋齿填充那些事。 一、黑线不疼就不用管？当心小洞变牙髓炎 很多
前两天刷牙时突然感觉后槽牙有个小洞，用舌尖一舔还能卡住食物残渣，心里咯噔一下：该不会蛀牙了吧？赶紧约了牙医检查，果然是龋齿需要补牙。相信很多朋友都经历过类似的忐忑，今天就用通俗的大白话，关于龋齿填充那些事。
很多人看到牙齿出现黑线或浅褐色斑点，觉得不痛不痒就拖着不处理。牙科门诊里常见的就是这类患者，直到某天半夜疼得撞墙才来急诊。其实当龋坏刚穿透牙釉质时确实没感觉，但细菌就像白蚁啃木头，会悄无声息地向牙本质层进攻。
我接诊过一位程序员患者，起初只是牙缝发黑，半年后发展成需要根管治疗。算下来多花了好几千不说，原本半小时能解决的补牙，后折腾了三四次。记住：早发现早处理，不仅能保住更多健康牙体，治疗费用也差着好几倍。
现在主流填充材料主要有三种：银汞合金、玻璃和复合树脂。前些年用得多的银汞合金强度高又便宜，但美观度差还会让牙齿变灰，现在大医院基本淘汰了。玻璃释放氟能防继发龋，适合儿童乳牙或靠近牙龈的缺损。
要说综合性能强的还是树脂材料，我们临床上90%的补牙都用这个。不仅颜色能调配得和真牙几乎一样，粘接技术也进步到可以少磨牙。上周给一位主播补门牙，她时粉丝完全没发现异样。不过要注意，后牙承受咬合力大，要选专用的高强度树脂。
很多人以为补完牙就能啃螃蟹咬核桃，其实刚补完24小时内要避免食物。树脂完全固化需要时间，有患者补完牙当晚就啃鸭锁骨，结果填充物整块脱落。另外定期复查很重要，我习惯让患者3-6个月回来检查一次，主要是看边缘有没有微渗漏。
日常护理更要上心。见过可惜的是花三千多做了嵌体，结果两年后因为刷牙不到位，旁边又蛀出新洞。建议使用含氟牙膏配合牙线，尤其是补牙位置要重点清洁。记住：再好的补牙材料也比不上原生牙齿，预防永远比治疗重要。
当龋洞特别大或已经伤到牙神经时，就需要先做根管治疗再套冠。还有种常见情况是邻面龋，就是两牙之间的隐蔽蛀牙，表面看着就一条黑线，实际里面可能已经形成"口小底大"的洞穴。这类情况建议拍个小牙片，避免肉眼误判。
怀孕期妇女和牙周病患者要特别谨慎，前者尽量在孕中期处理，后者需要先控制炎症。有患者问我七十多岁还能补牙吗？只要身体条件允许，年龄根本不是问题。上周刚给82岁的退休教师补了牙，现在啃苹果完全没问题。
后提醒大家，别被某些机构的"纳米补牙""3D美容补牙"等营销话术忽悠。正规医院的树脂填充都有严格操作标准，价格通常在300-800元区间。要是听到上千元的普通补牙报价，建议换个地方问问。牙齿健康这事，既要重视也别焦虑，定期检查才是道。